美国试管婴儿:男性不孕成因,生理时钟的重要!

美国试管婴儿:男性不孕成因,生理时钟的重要!

时间:2017-11-22

在先前某一个时期,不孕被视为妇女专门的问题,不过现在不是了。根据研究,年长的父亲比起年长的母亲,更可能将遗传突变传递给他们的下一代。而夫妻尝试怀孕一年后失败者,其中一半的原因是因为男性不育。

强化精子品质与数量

欧洲男性的平均精子数为每毫升7,000万个精子。根据世界卫生组织,在自然受孕的前提下,每毫升需要射精至少2千万颗精子,精子是携带男性DNA的细胞,以每天高达1亿的速率在睾丸中持续产生。产精的过程由内分泌系统在男性雄激素、睾酮的影响下产生,一个周期大约需要60天。在精子通过射精离开身体之前,精子通过附睾还需10至14天,这是精子长成熟的地方。

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男人的生理时钟

男人与女人同样有着生理时钟,研究表明,35岁以后的男性的生育率开始下降,而女性伴侣,无论年龄比男性大或小,怀孕的机会也是较少的。2005年发表在「生育与不育」( Fertility and Sterility )杂志上的法国研究发现,30岁以下的女性,如果她的男性伴侣年龄在40岁或以上,有25%的机率无法受孕。35岁至37岁的女性,如果男性伴侣年龄超过40岁,无法受孕的机率达到50%。老年男性精子中含有的基因异常的机率更大。

在加州大学柏克莱分校的一项研究发现,老年男性的精子移动力较差,并且不能直线移动。而在此之前,已经证实高龄父亲产下的孩子出生时,患有一系列遗传相关疾病的风险较高,如唐氏症、精神分裂症和孤独症障碍等等。也有证据表明,随着男性年龄的增长,他们的伴侣由于其精子中显而易见的遗传改变,面临不育和流产的风险也会增加。

影响不孕的生活习惯

主要研究者之一博士发现影响精子数量的最大的生活方式因素是紧身内衣。原因可能是因内衣与睾丸紧密接触,减少了空气流通和导致睾丸内部的温度升高有关。睪丸最佳温度约为35度或比体温低两度。阴囊囊悬挂在身体外部是因为睾丸工作在最佳温度约35摄氏度,或比体温低两度,太热的睾丸会产生较少的精子,因为发生细胞分裂的肾小管的上皮细胞对升高的温度是很敏感的。

如何改善更换较宽松的内裤让裤子与腹股沟有空间,紧身牛仔裤和紧身自行车短裤也可能有相同的影响,而生活调整需要三个月才能使生育水平恢复正常。

隐睪症
约有3-4%的机率发生在足月婴儿,通常在一岁前恢复,也可能会有成年男性未痊愈。这会是睪丸没有进入阴囊,因此无法产生精子。如果睾丸不自行下降,外科医生可以施行手术,使睾丸向下并缝合在阴囊内适当位置。

疾病与药物
疾病亦会影响男性的生育能力。影响血液循环的心血管疾病可导致阳痿和无法维持勃起。糖尿病,当身体不能控制血糖水平及产生其并发症(糖尿病)时,也是阳痿的另一个主要原因。一项研究表明,糖尿病患者产生的精子比非糖尿病患者更容易受损,并且较不易受精。

睾丸周围异常扩张的静脉,是男性不育的最常见的原因之一,因为它增加了阴囊的温度。大约15%的男性人口具有多发性硬化症,40%的男性被诊断为不育症患者俱有这种病症。世界卫生组织(WHO)对超过9,000名男性的研究表明,精索静脉曲张通常伴有睾丸体积减少和精子品质受损。大约80%的接受手术的男性将提高精子的质量和数量。


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