美国试管婴儿:探索元素与生育的关系

美国试管婴儿:探索元素与生育的关系

时间:2018-2-6

一些精子功能检验中,与IVF率显著相关的是精子-ZP结合率试验、正常形态精子百分率和线性运动等。在正常形态精子减少的情况下,正常完整顶体精子的比例与IVF有关。精子功能的其他检验项目如核成熟度检查、低渗肿胀试验等虽与多项精液参数有明显相关,但与IVF率无明显关联,这些检查对人体精子某些特殊生理缺陷仍然有价值。

总之,常规精液分析是必需的,但它对生育力的预测是有局限性的。新的精子功能试验如精子形态学评估的改进,顶体状态、精子活力的客观评价和精子-ZP结合率对生育力的预测有一定的价值,需进一步研究这些试验对预测体内生育力的重要意义。在常规精液分析项目中增加这些功能试验,可能改进目前不孕症分类中对不明原因的诊断,用新的精子功能试验有可能确定特殊的精子缺陷。进一步利用一些技术,筛选出具有正常形态、完整顶体、高线性运动和精子-ZP高结合力的精子,将能提高IVF成功率,也可以提示妊娠的因素,并进一步研究精子特征与受精过程的关系。

美国试管婴儿:探索元素与生育的关系

自20世纪30年代以后,许多学者对精液中的化学元素进行了大量的研究,发现这些元素在精液中也是重要的组成成分,并开始探索这些元素以及各元素与生育的关系。这些元素包括钾、钠、钙、镁等常量元素和锌、铁、锰、铜、钴、铝等微量元素,检测这些元素多需用火焰原子吸收光谱法、中子活化法、EDTA络合滴定或比色法。对这些元素的检测结果一般变化不大,经研究发现有些是必需元素,有些是有害元素。必需元素对精子的发育具有重要意义。

钠、钾、钙离子与精子的顶体发育有密切关系。顶体反应的发生与一些Na+离子的跨膜运动有关,最初是Na+—H+交换使Na+流人精子,从而提高细胞质内的pH值,这也称为钠泵作用。然后细胞外的钙离子通过内源性载体与钠离子交换进人精子。

钙离子可激活憐脂酸A,引起包膜磷脂改变,使精子膜与顶体膜融合,起到“离子桥”的作用,从而诱发顶体反应的发生。钾离子可提高人类精子的反应率。引起精浆钠泵的Na+是启动和维持精子运动的重要离子,而且钾、钠离子与其他化学元素如铜、锌、铁、锰、钙等存在相关性。它们互相协同,保证精子的正常运动。无精子症患者的钾、钠离子含量比正常生育者低,但无显著性差异。

精液钙是精液中重要的常量元素之一。精液中钙的含量为血液中钙的3~4倍,精子中钙的含量低,主要为离子钙,约占3%,非离子妈可能与磷酸盐的低分子配合基结合。

Hong认为:①附睾中钙离子可能起到启动和维持精子运动的作用。钙离子参与鞭毛的收缩和松弛所需酶的活动,类似肌肉兴奋一收缩耦联作用;同时能增强精子呼吸,为精子提供能量,促使精子运动。②精液转是精子获能和顶体反应的必需元素。精子获能后发生的顶体反应是由钙离子触发的,顶体反应中细胞外的钙离子起到重要作用,离子钙可激活顶体膜表面的钙依赖性ATP酶,进而激活顶体蛋白酶,使已融合的精子膜与顶体膜消化成囊泡,而释放顶体酶。因此,精衆中的钙离子与糖蛋白的结合物可抑制顶体酶,免于过早发生顶体反应。③睾丸内低浓度钙可降低间质细胞数和酯酶活性,以及间质细胞对外源性促性腺激素的敏感性。

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