美国试管婴儿:泌尿系感染原因及症状

美国试管婴儿:泌尿系感染原因及症状

时间:2018-4-4

白假丝酵母菌是一种真菌,为条件致病菌,约有10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。白假丝酵母菌感染急性期白带增多,白色稠厚呈凝乳状或豆渣样,可妨碍精子的存活或穿过,影响受孕。典型病例不难诊断,若在分泌物中找到白假丝酵母菌孢子和假菌丝即可确诊。方法是加温10%氢氧化钾或生理盐水1小滴滴于玻片上,取少许阴道分泌物混于其中,在光镜下寻找孢子或假菌丝。

若有症状而多次悬滴法检査均为阴性,可用培养法。阴道毛滴虫是一种寄生虫,呈梨形,长为10〜30μm,头部有4根与虫体等长的鞭毛,肉眼看不见,在显微镜下可以清楚看到。由于滴虫患者白带多,可妨碍精子的存活,兼以毛滴虫可以吞噬精子,又能阻碍乳酸的生成,因此久患毛滴虫性阴道炎者,可引起不育症。

美国试管婴儿:泌尿系感染原因及症状

典型病例容易诊断,若在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。检査滴虫最简便的方法是悬滴法,在有症状的患者中,其阳性率可达80%〜90%。解脲脲原体(UU)在分类学上属于人支原体科脲原体属,是人类泌尿生殖系统常见的寄生微生物之一,当人体免疫力下降或泌尿生殖道黏膜受损时可引起泌尿生殖系感染,造成生殖道炎症、粘连与阻塞,是引起不孕症的重要原因之一。由于患者常常无特异性表现,因此一般需要依靠实验室检査确诊。

常规的方法是外阴消毒,将无菌棉拭子插入宫颈内停置3s,旋转数周,置培养试管中待检。将采集的标本用无菌的方法直接种于UU选择培养瓶中,置37°C孵育24〜48h,分别观察结果。当有UU生长,分解尿素和精氨酸引起pH上升,而使得UU培养基中的酚红指示剂由黄色转为红色,为阳性;黄色的培养基没有变化为阴性。

沙眼衣原体是一类在真核细胞内寄生生活的微生物,CT感染不仅能引起宫颈管炎,还能继续上行感染引起子宫内膜炎和输卵管粘连、阻塞,引起不孕症。CT感染患者临床上也没有特异性症状,需依据实验室检查。直接免疫荧光抗体检测法、酶联免疫吸附试验,这两种方法均有快速、简单、敏感性高的优点。缺点是死菌也可被检测到,容易出现假阳性。目前常用的是分子生物学技术,包括核酸探针检测法、聚合酶链反应(PCR),培养法由于难度较大故应用受到限制。

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