ICSI美国第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率,但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性,并不能改善受精后的妊娠结局,且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说,没有最好的受精方式,只有最适合的受精方式。
羊水栓塞具体是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环在,从而引起急性肺栓塞,其发病机制尚不明确,但通常认为高龄产妇或者有胎儿窘迫等发生率较高,其次则是在顺产或者剖腹产期间都有可能引起。
羊水栓塞易发于有胎儿窘迫的情况
1羊水栓塞的形成原因解析
目前羊水栓塞的发病机制尚不明确,通常认为当母体屏障遭到破环时,羊水成分就会进入母体的血液循环中,其与机械性阻塞和胎儿抗原引起母体免疫反应有关,羊水栓塞的危害较大,通常会导致肺水肿、呼吸循环衰竭等,严重可致死亡。
羊水进入母体血液循环引发一些病症
由于这种疾病给产妇的身体带来的损伤程度是比较严重的,因此对于怀孕期的女性一定要做好羊水栓塞的预防工作,虽然其具体原因不明确,但一般与以下基础因素有直接的关系,姐妹们可做了解:
基础因素
- 1羊膜腔内压力过高:临产后,当女性的羊膜腔压力过高时,羊水就有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环;
- 2母胎的屏障被破坏:在分娩的过程中,由于各种原因引起的子宫损伤,羊水可通过序贯和胎盘后的血窦直接进入母体的血液循环系统,从而引起羊水栓塞;
- 3胎膜破裂:大部分羊水栓塞发生时间是在胎膜破裂以后,羊水可从子宫破损的小血管进入母体血液循环中。
除了以上的3点,在近期的研究认为,产妇羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故而有称之为“妊娠过敏反应综合征”,其诱发因素有以下五点:
诱导因素
- 1高龄产妇:年龄超过35岁的产妇,年龄越大,发生的可能性越大;
- 2生产次数多的产妇:比如二胎、三胎等,生产的胎数越多,发生羊水栓塞症的概率越高;
- 3胎盘早期剥离:在分娩的过程中如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞进入母体血液的可能性会增加;
- 4胎死宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间越久,发生的概率就会越高;
- 5胎儿窘迫的情况:因为发生胎儿窘迫时,羊水内常有胎便,此时较易发生羊水栓塞。
不过总的来说,在女性分娩的过程中,羊水和血液的接触基本上是不可避免,但发生羊水栓塞地依然是比较小的一部分,其中仍然存在一些尚不明确的发生机制。
2剖宫产和顺产是否会引起羊水栓塞
女性在进行剖宫产时会存在一定的血管破裂情况,羊水会通过破口进入孕妇的血液循环中,因此也有可能出现羊水栓塞的风险,一般羊水栓塞前兆主要是突然的呛咳、浑身发抖等,可通过此表现来预防。
顺产时的胎膜早破是羊水栓塞的主要因素
而顺产其实与剖腹产是大同小异的,通常可能会引起羊水栓塞,比如顺产时的胎膜早破,羊水通过开放的血管进入母体血液循环等。
因此理论上来说只要在分娩过程中有出现创口的情况就会发生,所以无论是顺产还是剖宫产,孕妇们都应该引起重视,掌握羊水栓塞的护理方法,才能更好的避免严重的危害。
美国试管婴儿(IVF-ET)适用于女性各种因素导致的输卵管功能丧失、顽固性排卵障碍和子宫内膜异位症;男性严重的少、弱、畸精子症;免疫性不孕或原因不明性不孕。宫腔内人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,简称“人授”。人工授精具有悠久的临床应用历史,早在公元二世纪Talmud已提出人工授精的可能性,1844年Wiliam Pancoast 报道首例使用供精者精子人工授精获得成功,1954年Bunge等报道首例使用冷冻精子进行AID获得妊娠。而近十多年来,随着医学助孕技术的发展,诱发排卵药物的改进,精子处理技术的提高以及处理液的更新,AIH的临床运用有了巨大的进步。