ICSI美国第三代试管婴儿与IVF的正常受精率的平均值分别为66.00%和73.83%。ICSI技术可以提高受精率，但对于非男性因素导致不孕的患者与高龄女性，并不能改善受精后的妊娠结局，且相同周期ICSI费用比IVF高。总之对患者来说，没有最好的受精方式，只有最适合的受精方式。
对于第一次做试管的女性来讲，可能不知道黄体期方案是什么，其实这也是一种比较常见的促排卵方案，它的适宜人群也比较广泛。本文为大家详细介绍黄体期方案的适宜人群，卵巢功能不好是其适应症之一。
1黄体期方案的适宜群体
黄体期促排方案适用于月经期卵泡不齐的卵巢低储备人群，在优势卵泡排出后还有较多的卵泡，可以启动此方案。黄体期方案的优势在于整个用药周期对女性的检测频率大大降低，减少了患者的就诊次数、增加了舒适度，但并不是每个人都适合黄体期促排卵。详细适宜人群如下：
- 1卵巢功能不好、卵巢低反应、卵巢储备力不佳的患者；
- 2卵泡期卵泡少，排卵后有多个小于8mm的小卵泡的患者；
- 3卵泡期获取的卵子数量太少，不够一次移植者；
- 4促排后卵泡发育大小不一，到扳机日大卵泡很少但仍有一些小卵泡小于8mm的，或PCOS的病人。
月经周期包括卵泡期和黄体期，黄体期的卵泡不会生长，因此使用药物排卵效果不大。黄体期促排卵专门针对卵巢功能低下的女性使用，帮助他们获得优质的卵细胞，提高受孕机率。虽然成功率比较低，却是最好的解决方案。
部分女性卵巢功能低下，采用黄体期促排方案的效果会好些，可以帮助这类患者获取大量的优质卵子，增加胚胎的数量和质量，提高试管移植的成功率，而且能把一部分胚胎冰冻起来，留着备用，可以避免反复促排卵、取卵的痛苦。
2相关疑问释疑
黄体期是什么时候？
月经周期第15-29天。
一般来说，女性黄体期是指月经周期第15-29天，排卵后的卵泡形成黄体，分泌大量的孕酮和雌激素，孕酮于第22-23天升至峰值，此时测定孕酮水平、评估黄体功能最可靠，子宫内膜继续增厚，到月经来之前为15-19mm。黄体期方案便是在B超明确排卵或取卵术后3天左右开始促排用药，通过用药对卵巢内所存留的未成熟卵泡刺激成熟，然后再取卵。
月经周期分为多个阶段
想要黄体期促排卵的女性，在月经干净后要注意避孕，在月经后的20天左右抽血检查孕酮，下个月经周期第5天开始开始服用药物，应用促排卵药物初始卵泡的成长一般在12天左右根据个人的情况而定。需要注意的是，一定记着口服黄体酮药物，否则准备取卵时发现已经来月经了。
黄体期促排方案的优点虽然很多，但并非每个人都适合黄体期促排卵，卵泡期促排卵还是临床上最常用的促排卵方案，并不能被黄体期促排卵所替代。此外，黄体期方案尚没有大面积的数据支持，所以还需要积累更多的使用经验。
不孕治疗如果患者卵巢内仍有卵泡，美国试管婴儿可试用大剂量FSH促排卵治疗，效果差。美国试管婴儿建议在充分的性激素替代治疗之后利用赠卵体外受精胚胎移植技术助孕，妊娠率和分娩率与其他IVF ET相同。
